Celiakie pohledem západní a tradiční čínské medicíny

Celiakie je chronické autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém reaguje na lepek a poškozuje sliznici tenkého střeva. Není tedy správné označovat ji jako „alergii na lepek“.

Lepek neboli gluten je součástí pšenice, ječmene a žita. U člověka s celiakií vede jeho konzumace k imunitní reakci, která může postupně narušovat střevní sliznici a vstřebávání živin.

Proto se celiakie nemusí projevovat jen bolestí břicha nebo průjmem. Někteří lidé mají trávicí obtíže výrazné, jiní jen velmi nenápadné a část projevů může být úplně mimo trávicí systém.

Jak se může celiakie projevovat?

Projevy jsou velmi různorodé. Mezi časté patří například:

• průjem nebo naopak zácpa,
• nadýmání a bolesti břicha,
• únava, slabost a horší regenerace,
• nevysvětlitelný úbytek hmotnosti,
• chudokrevnost způsobená nedostatkem železa,
• nedostatek některých vitaminů a minerálů,
• u některých lidí kožní projevy.

Někdo přitom nemusí mít téměř žádné klasické trávicí obtíže. Proto se diagnóza nedá určit pouze podle toho, jak člověk reaguje po chlebu nebo těstovinách.

Jak se celiakie diagnostikuje?

Při podezření na celiakii se obvykle začíná krevními testy zaměřenými na specifické protilátky. Podle situace může následovat další gastroenterologické vyšetření, včetně odběru vzorků sliznice tenkého střeva.

Takže při pouhém podezření bych nedoporučovala udělat klasické: „Na měsíc vynechám lepek a uvidím.“ Nejdřív je lepší zjistit, jestli za potížemi opravdu celiakie stojí.

Co když se celiakie potvrdí?

Základem léčby je celoživotní přísná bezlepková dieta. To platí i tehdy, když člověk po lepku nemá výrazné okamžité obtíže.

Bezlepková dieta umožní střevní sliznici postupně se hojit a zlepšuje vstřebávání živin.

A co oves?

Oves je trochu zvláštní kapitola. Sám o sobě neobsahuje stejné glutenové bílkoviny jako pšenice, ječmen a žito, ale při pěstování a zpracování bývá velmi snadno kontaminován obilovinami obsahujícími lepek.

Většina lidí s celiakií může tolerovat oves označený jako bezlepkový, ale část pacientů může reagovat také na ovesnou bílkovinu avenin. Proto je vhodné jeho zařazení řešit individuálně.

Jak se na trávení dívá tradiční čínská medicína?

V tradiční čínské medicíně se při dlouhodobých trávicích obtížích velmi často dostáváme k funkčnímu okruhu Sleziny – PI.

Nemyslíme tím anatomickou slezinu známou ze západní medicíny. Slezina v TČM představuje celý funkční systém spojený s přeměnou potravy a tekutin, tvorbou Qi a správným fungováním trávení.

Když je tento systém oslabený, mohou se podle TČM objevovat například:

• nadýmání,
• měkká nebo řídká stolice,
• únava zejména po jídle,
• pocit těžkosti,
• nechutenství,
• nestrávené zbytky potravy ve stolici,
• bledší a širší jazyk s otisky zubů.

Tři principy, které v TČM často sledujeme

U člověka s citlivým trávením nemusí být TČM obraz vždy stejný. Nejčastěji se díváme na kombinaci několika principů:

Slzovka v čínské dietetice

Jednou z potravin, které mají v tradiční čínské dietetice velmi zajímavé místo, je slzovka obecná – Yi Yi Ren.

V TČM se tradičně používá v souvislosti s podporou Sleziny a hospodařením organismu s vlhkostí.

Je možné ji zařadit například jako součást kaší, polévek nebo dalších jídel, pokud člověku vyhovuje a odpovídá jeho celkovému obrazu.

Slzovka ale samozřejmě nenahrazuje bezlepkovou dietu ani neléčí celiakii. Je to potravina používaná v rámci čínské dietetiky.

Co s jídelníčkem z pohledu TČM?

Místo dlouhých seznamů zakázaných a povolených potravin se raději dívám na to, co konkrétní člověk skutečně toleruje a jaký obraz u něj převažuje.

Zároveň ale vždy platí první pravidlo: u potvrzené celiakie musí být vše skutečně bezlepkové. TČM konstituce na tom nic nemění.

A co čínské bylinné směsi?

Bylinnou směs bych u člověka s celiakií nevybírala podle samotného názvu diagnózy.

Zajímá mě jeho trávení, stolice, energie, termoregulace, pocit žízně, jazyk, spánek, stres a další souvislosti. Teprve z toho vznikne konkrétní TČM obraz.

Tip od Hanky 🌿

Časté otázky

Je celiakie alergie na lepek?

Ne. Celiakie je autoimunitní onemocnění, při kterém konzumace lepku spouští imunitní reakci vedoucí k poškození sliznice tenkého střeva. Alergie na pšenici je jiné onemocnění.

Mám při podezření na celiakii hned vysadit lepek?

Ne před diagnostikou. Bezlepková dieta může ovlivnit výsledky vyšetření. Pokud máte podezření na celiakii, je vhodné nejprve řešit testování s lékařem.

Je bezlepková dieta při celiakii jen dočasná?

Ne. Při potvrzené celiakii je potřeba dodržovat přísnou bezlepkovou dietu celoživotně.

Může člověk s celiakií jíst oves?

Většina lidí s celiakií může tolerovat čistý oves označený jako bezlepkový, ale je potřeba hlídat kontaminaci obilovinami obsahujícími lepek a individuální reakci na avenin.

Může TČM celiakii vyléčit?

TČM nenahrazuje bezlepkovou dietu a nelze ji používat jako způsob, jak umožnit člověku s potvrzenou celiakií znovu bezpečně jíst lepek. Může ale nabídnout doplňkový pohled na trávení a celkový stav člověka.