Měsíčky jedna báseň – co nám menstruace může prozradit pohledem TČM

Menstruace není jen několik dní v měsíci, které je potřeba nějak přežít. Je to také docela zajímavá zpráva o tom, co se v ženském těle během předchozího cyklu dělo.

Kolik dní krvácíte? Jak menstruace začne? Jakou má krev barvu? Jsou v ní sraženiny? Bolí vás břicho před menstruací, první den, nebo až po ní? Je krvácení jeden den silné a pak skoro nic? A zůstává po něm několik dní špinění?

Moderní gynekologie a tradiční čínská medicína se na tyto znaky dívají jiným způsobem. Obě ale mají společné jedno: průběh menstruace může přinášet důležité informace.

Menstruace jako závěr jednoho cyklu

Prvním dnem skutečného menstruačního krvácení počítáme první den nového menstruačního cyklu.

Zároveň je ale menstruace výsledkem toho, co se odehrálo v cyklu předchozím.

Pokud nedošlo k těhotenství, klesnou hladiny progesteronu a estrogenu a děložní sliznice se začne odlučovat.

A právě tady můžeme začít pozorovat.

Co si u menstruace vlastně všímat?

Jak dlouho má menstruace trvat?

Neexistuje povinnost krvácet přesně čtyři dny.

U jedné ženy může být běžných pět dní, u jiné tři nebo šest. Za důležitější považuju dlouhodobou stabilitu a to, jestli krvácení není nezvykle dlouhé nebo silné.

Krvácení trvající déle než přibližně sedm dní, zvlášť pokud je současně silné, už stojí za gynekologické posouzení.

Přehrada, řeka a stavidla – menstruace pohledem TČM

U menstruace mám ráda obraz přehrady.

Představte si, že se během cyklu postupně vytvářejí podmínky pro naplnění dělohy Krví.

Když přijde správný čas, stavidla se otevřou a Krev se má dát plynule do pohybu.

Pro bezproblémovou menstruaci podle TČM nestačí, aby bylo Krve jen „dost“.

Potřebujeme také:

• aby se Krev mohla volně pohybovat,
• aby Qi správně proudila,
• aby nebyl přítomen výrazný Chlad nebo Horko,
• aby Slezina dokázala Krev udržovat,
• a aby základ Ledvin a Jing podporoval celý ženský cyklus.

Barva menstruační krve

Barva krve se během menstruace přirozeně může měnit.

Krev, která odchází pomaleji, může být tmavší než čerstvější krvácení. Samotný odstín proto není diagnóza.

V TČM ale barvu používáme jako jeden z více diagnostických střípků.

Sraženiny – musí být menstruační krev úplně „čistá“?

Ne.

Menstruační krev nemusí vypadat celý život jako dokonale homogenní červená tekutina. Menší sraženiny se mohou objevit, zejména při silnějším krvácení.

Pro TČM jsou ale sraženiny zajímavé, pokud jsou výrazné, opakované a současně se pojí s bolestí nebo tmavou krví.

V tradiční diagnostice může kombinace tmavé krve + sraženin + bodavé bolesti více odpovídat obrazu stáze Krve.

Bolest při menstruaci

Mírné křeče nebo pobolívání během prvních dnů menstruace jsou velmi běžné.

Ale bolest, kvůli které žena každý měsíc zůstává doma, zvrací, omdlévá nebo potřebuje opakovaně vysoké dávky léků, bych rozhodně neuzavírala větou: „To je normální, menstruace přece bolí.“

Výrazná bolest může souviset například s primární dysmenoreou, ale také s endometriózou, adenomyózou, myomy nebo jiným gynekologickým problémem.

Kdy bolest přichází? Pro TČM je to důležité

Tradiční čínská medicína se neptá pouze, jestli menstruace bolí.

Ptá se hlavně jak a kdy.

Jsou to tradiční diagnostické principy, ne způsob, jak si doma určit gynekologickou diagnózu.

Co bolesti dělá dobře?

I tahle drobnost dokáže v TČM hodně napovědět.

Silná menstruace

Tady už bych nespoléhala jen na TČM.

Silné krvácení může mít celou řadu příčin – například poruchy ovulace, myomy, polypy, adenomyózu, některé poruchy srážlivosti, onemocnění štítné žlázy, některé léky nebo další gynekologické stavy.

Dlouhodobě silná menstruace může navíc vést k nedostatku železa a anémii.

Z pohledu TČM potom teprve rozlišujeme, proč Krev nadměrně odchází.

Nedostatek Qi

V TČM může oslabená Qi znamenat, že organismus nedokáže Krev dostatečně „udržet“.

Často by mě současně zajímala: únava, slabost, trávení, bledost, měkká stolice nebo další známky oslabení Sleziny.

Horko v Krvi

Jiný obraz může být spojen s Horkem, kdy bývá krvácení výraznější a spolu s ním se mohou objevovat další známky Horka.

Stáze Krve

I výrazné krvácení se může v určitých případech kombinovat se stází, zejména pokud jsou přítomné tmavší sraženiny a výraznější bolest.

A co velmi slabá menstruace?

Jedna slabší menstruace nemusí znamenat problém.

Pokud se ale krvácení dlouhodobě mění na den či dva velmi slabého krvácení nebo pouhé špinění, zajímá mě proč.

V TČM můžeme podle ostatních znaků uvažovat například o:

• nedostatku Krve Xue Xu,
• nedostatečnosti Ledvin,
• stagnaci Qi,
• stázi Krve,
• nebo kombinaci několika obrazů.

Moderní medicína zase potřebuje zvážit například, zda probíhá ovulace, zda žena neužívá hormonální léčbu, není výrazně v energetickém deficitu, nekojí, není v perimenopauze nebo zda za změnou nestojí jiný zdravotní stav.

Špinění před menstruací

Jednodenní drobné špinění nemusí automaticky znamenat problém.

Pokud ale žena pravidelně tři, čtyři nebo pět dní špiní a teprve potom se rozjede menstruace, počítám to jako důležitou součást jejího cyklu.

Z pohledu TČM se můžeme podle celého obrazu dívat například na:

• pohyb Qi Jater,
• stázi Krve,
• schopnost Sleziny udržovat Krev,
• nebo stav Ledvin.

Samotné špinění ale neurčuje jeden konkrétní TČM syndrom.

Špinění po menstruaci

Podobně mě zajímá i to, jestli menstruace skutečně skončí, nebo se několik dalších dní táhne nahnědlé špinění.

V TČM je to další střípek do skládačky.

Může nás vést například k úvahám o nedostatečnosti Qi, stázi Krve nebo kombinaci nedostatku a stagnace.

Pokud jde o nový nebo opakovaný problém, je samozřejmě potřeba myslet také na gynekologické příčiny.

Menstruace a průjem, bolest hlavy nebo únava

Menstruace se nemusí ozývat jen v podbřišku.

Některé ženy mají pravidelně:

• průjem nebo změnu stolice,
• migrénu nebo bolest hlavy,
• nevolnost,
• silnou únavu,
• zimomřivost,
• bolesti beder,
• nebo výrazné změny nálady.

I časová vazba těchto příznaků na menstruaci je pro mě při TČM konzultaci důležitá.

Menstruační deník je překvapivě užitečný

Když má žena potíže s cyklem, doporučuju alespoň dva až tři měsíce sledovat pár jednoduchých věcí.

Paměť je v tomhle hrozný pomocník. Když ale vidíme tři cykly vedle sebe, začnou se často ukazovat souvislosti, kterých bychom si jinak nevšimly.

Probuzení šípkové princezny – ano, ale ne pro každou menstruaci

U ženského cyklu se u nás často objevuje také Probuzení šípkové princezny (050).

Je to směs postavená na určitém TČM obrazu, ve kterém se pracuje s Krví, jejím pohybem, Jing a Qi Jater.

To ale neznamená:

mám nepravidelnou nebo bolestivou menstruaci = potřebuji 050.

Některá žena potřebuje vyživovat. Jiná rozhýbat. Další má Chlad. Jiná Horko. A u některé je nejprve potřeba řešit úplně jinou příčinu.

Kdy už menstruaci neřešit jen bylinami?

Silné nebo abnormální krvácení může mít více příčin, včetně nepravidelné ovulace, myomů, polypů, adenomyózy, poruch štítné žlázy, poruch srážlivosti nebo jiných stavů. Proto není dobré každý problém automaticky vysvětlit jen jako „stázi Krve“.

Tip od Hanky 🌿

Časté otázky

Musí být zdravá menstruace úplně bez bolesti?

Ne. Mírné křeče nebo pobolívání první den či dva jsou běžné. Výrazná bolest, která opakovaně omezuje běžný život, ale není něco, co by žena měla automaticky považovat za normální.

Jsou sraženiny při menstruaci normální?

Menší sraženiny se mohou objevit zejména při silnějším krvácení. Pokud jsou ale sraženiny velké, velmi časté, menstruace je mimořádně silná nebo se přidává výrazná bolest, má smysl situaci řešit. V TČM jsou sraženiny jedním z možných znaků stáze Krve, ale vždy se hodnotí spolu s ostatními příznaky.

Co znamená tmavá menstruační krev?

Tmavší barva sama o sobě nemusí znamenat problém. Krev může při pomalejším odchodu tmavnout. V TČM nás ale tmavá až purpurová krev spolu se sraženinami a bodavou bolestí může vést k úvaze o stázi Krve.

Co znamená velmi světlá menstruační krev podle TČM?

Pokud je krvácení současně slabé a žena má další známky nedostatku, může nás to z pohledu TČM vést například k obrazu nedostatku Krve nebo Qi. Samotná barva ale diagnózu neurčuje.

Je špinění před menstruací normální?

Krátké špinění se může někdy objevit. Pokud ale pravidelně trvá několik dní, nově se objevilo nebo se jeho délka zvyšuje, má smysl ho zahrnout do hodnocení celého cyklu a případně zjistit jeho příčinu.

Co znamená bolest, které pomáhá teplo?

V tradiční čínské medicíně může výrazná úleva teplem spolu s dalšími příznaky ukazovat na obraz Chladu. Není to ale náhrada gynekologické diagnostiky příčiny bolesti.

Jak poznám, že je menstruace příliš silná?

Varovné je například krvácení delší než sedm dní, nutnost měnit menstruační pomůcku přibližně každou hodinu až dvě, prosakování, výrazná slabost, závratě nebo situace, kdy krvácení zásadně omezuje běžný život.